肿瘤手术治疗是目前治疗脑肿瘤的较主要方法之一,对于早期肿瘤,瘤体小,无转移或转移单一的情况下,手术切除是认可优先治疗方法。昆明南大脑科医院与昆明医科大学第二附属医院、云南省中医医院建立了技术合作关系。为脑肿瘤疾病诊疗提供了强大技术支持。
显微神经外科手术
治疗脑肿瘤,南大脑科采用较前沿的显微神经外科手术,显微神经外科手术理念立足于在手术切除病灶的同时较大程度地保护正常神经血管组织。
较之传统外科手术,显微神经外科手术具有显著优势:微创、微侵袭,并发症更低,手术效果更好。因此对脑或脊髓组织损伤比较小,手术后并发症低,提高了手术治疗效果。
手术的适应症
“显微神经外科手术”适用于多种脑肿瘤,包括脑肿瘤、脑胶质瘤、听神经瘤、颅咽管瘤、室管膜瘤、星形细胞瘤、颅底及脑深部肿瘤、囊性肿瘤或以囊性肿瘤为主的肿瘤、实质性肿瘤、颅内胆脂瘤、脑血管畸形、椎管肿瘤等,也可以用于脑出血等疾病的治疗。
辅助疗法:脑肿瘤术前栓塞术(DSA)
脑肿瘤的栓塞是靠自然血流,加上推注造影剂或生理盐水的力量,把微粒带到肿瘤中心,行肿瘤内栓塞,有时尚需行接近肿瘤的供血动脉主干栓塞。脑肿瘤术前栓塞能大大减少肿瘤血液供应,减少术中出血,有利于手术操作,降低手术死亡和致残率,使过去认为不能手术者变为可手术,使手术难度大的变为较容易。因此,近年来对颅内血供丰富类型的肿瘤,一般在手术前3~7天采用术前栓塞作为手术的一项重要辅助措施。
脑肿瘤术前栓塞术适用于:
血供丰富的脑肿瘤,凡有颈外动脉参与供血者,均可考虑实施颈外动脉供血支术前栓塞。
高精尖设备强力支持
我院斥资引进包括3.0T核磁共振、超高端128排256层iCT、双C臂DSA、数字化复合手术室、瑞典Leksell立体定向系统、蔡司手术显微镜(双荧光)等手术导航系统、术中神经监护系统等高精尖设备,在这些设备运用辅助下,手术切除病灶的同时可较大程度地保护正常神经血管组织,争取尽可能地切除肿瘤,获得全切的良性肿瘤不需要其他辅助治疗而可能痊愈;即使是恶性肿瘤也要争取实现显微镜下肿瘤全切手术的安全。
随着神经外科导航系统广泛应用于显微神经外科手术,更实现了准确性、灵活性、微创性及快速性的高度统一,体现微创观念,例如:精准的手术切口和恰当的开颅范围,辅以肿瘤荧光技术,使得术中颅内深部体积小的病灶以及与正常组织镜下无法分辨的病变定位,肿瘤是否完全切除(特别对于边界不清的肿瘤),对术野周围重要结构距离的判断等,神经外科导航系统应用于显微手术中使上述问题得到了有效的解决。
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